Hva er Revmatisk Chorea?

Revmatisk chorea er et mulig symptom på barndommen revmatisk feber. Det er preget av ufrivillige muskel rykk og rykninger, generalisert muskelsvakhet og dårlig koordinering. Mange pasienter som utvikler revmatisk chorea også oppleve andre symptomer forbundet med den underliggende bakteriell infeksjon som utslett, sår hals og høy feber. Infeksjonen kan vanligvis bli kurert på mindre enn to uker med oral eller intravenøs antibiotika, men symptomene på revmatisk chorea kan vedvare i flere måneder etter medisinsk behandling. De fleste barn som får tidlig behandling ikke opplever alvorlige varige komplikasjoner.

Alvorlige Streptokokker infeksjoner som strep hals og skarlagensfeber som ikke er behandlet med en gang kan indusere revmatiske feber symptomer. Chorea skjer når bakterier invadere det sentrale nervesystemet, utløser en inflammatorisk respons fra immunsystemet. Som betennelse forverres, er signalstoffet receptor områder i hjernen er skadet og nerveceller kan ikke kommunisere ordentlig med muskelgrupper i hele kroppen. Revmatisk chorea oftest rammer små barn som bor i områder med liten eller ingen tilgang til god helsehjelp.

Revmatisk chorea vanligvis utvikler flere dager eller uker etter den første infeksjonen. De første symptomene kan omfatte svakhet i armer og en manglende evne til å kontrollere finmotoriske bevegelser. Et barn kan også utvikle en vanskelig gangart og lider av ukontrollerte muskelrykninger i hans eller hennes ansikt, armer og ben. I tillegg til muskulære problemer, noen pasienter opplever psykiske endringer, for eksempel depresjon, ekstrem angst, eller en manglende evne til å kontrollere følelser.

En lege kan vanligvis diagnostisere revmatisk chorea ved å gjennomgå pasientens symptomer og hans eller hennes medisinske historie. Blodprøver kan avsløre aktive streptokokkinfeksjoner eller spor av antistoffer som tyder på en infeksjon var til stede i den siste tiden. Siden revmatisk feber kan potensielt føre til alvorlige hjertekomplikasjoner, er ultralydundersøkelser og echocardiograms vanligvis utført på pasienter som har chorea symptomer.

Revmatisk chorea forsvinner ofte spontant etter den underliggende infeksjon behandles med antibiotika. Kan gis et utvidet kurs av antibiotika selv etter symptomene forsvinner for å redusere sjansene for gjentatte streptokokkinfeksjoner hos små barn. Hvis en pasientens symptomer er alvorlige nok til alvorlige problemer for hans eller hennes daglige liv, kan en lege foreskrive ekstra medisiner. Anti-inflammatoriske steroider og krampestillende legemidler som karbamazepin og kan gis for å redusere nervesystemet aktivitet og la musklene til å slappe av. I de fleste tilfeller, barn er i stand til å gjøre full inngang fra revmatisk chorea i mindre enn fem måneder.

  • Spør administrasjon av antibiotika for strep hals eller skarlagensfeber kan redusere sannsynligheten for at revmatisk chorea vil utvikle seg.
  • Høy feber vanligvis følger revmatisk chorea.